ІСТОРІЯ ХВОРОБИ (Діагноз: Опіки, відмороження) (ID:1244849)

Актуальність теми. Передумовою виконання курсової роботи на тему «Опіки та відмороження» є актуальність дослідження клінічного випадку тварини через високу частоту термічних ушкоджень у практиці ветеринарної медицини, що вимагає системного підходу до діагностики, лікування та прогнозування такого роду патологій. Метою роботи є опанування студентом методики оформлення історії хвороби на прикладі пацієнта — кота безпородної породи Масіка з діагнозом «Опіки, відмороження», що дозволить закріпити теоретичні знання та практичні навички клініко-лабораторного дослідження й терапії ветеринарних пацієнтів Аналіз наукової літератури свідчить про недостатню увагу до стандартизації оформлення історій хвороби тварин із термічними ураженнями шкіри, хоча такі випадки становлять значну частку звернень у клініки. Структурована історія хвороби є основним клінічним документом, що фіксує всі дані про пацієнта протягом періоду курації й служить базою для оцінки якості ветеринарної допомоги. Мета роботи - розробити та оформити модельну історію хвороби кота Масіка, що включатиме всі необхідні розділи згідно з вимогами методичних вказівок. Завдання: 1. Описати процедуру «Registratio» й зібрати дані «Anamnesis vitae» та «Anamnesis morbi» на основі відкритих джерел; 2. Сформувати «Status praesens» і «Status localis» із відповідною фотодокументацією й графіками динаміки фізіологічних показників; 3. Провести «Diagnosis praecox», «Diagnosis differencialis» та остаточний «Diagnosis» з посиланням на патогенез і клінічні ознаки; 4. Прогнозування («Prognosis») та опис «Decursus morbi et curatio» з виділенням етапів лікування й можливих ускладнень; 5. Підготувати «Curatio. Кураційний лист» і «Epicrisis» за стандартами кафедри. Об’єктом дослідження є клінічний випадок кота з термічними ураженнями шкіри. Предметом дослідження є методика збору, аналізу та оформлення клініко-лабораторних даних для складання історії хвороби відповідно до навчальних вимог. У роботі застосовано наступні методи дослідження: • Теоретичний – аналіз наукових публікацій і методичних вказівок з оформлення курсових і клінічних робіт • Клінічний – узагальнення даних із відкритих електронних баз фотографій клінічних проявів та шаблонів історії хвороби • Документальний – оформлення тексту та ілюстративного матеріалу згідно з DSTU та внутрішніми регламентами кафедри. Структура роботи. Курсова складається з вступу, одинадцяти основних розділів та висновків: