Зразок роботи
ВСТУП
Тілесно-орієнтована терапія - це група методів психотерапії, орієнтованих на вивчення тіла, усвідомленням клієнтом тілесних відчуттів, на дослідження того, як потреби, бажання і почуття проявляються в різних тілесних станах. В останні роки в середовищі вітчизняних психотерапевтів помітно зріс інтерес до знайомства і освоєння цього, перш маловідомого в Росії, напрямки в психотерапії.
Стародавня формула «Spiritus sano in corpore sano» – «в здоровому тілі - здоровий дух» не тільки не втратила актуальність, але для сучасного" цивілізованого "людини стала ще злободенні. Методи тілесно-орієнтованої психотерапії працюють саме з психікою через тіло. Тілесні техніки ефективно відкривають шлях до соматичного несвідомого і усунення виявлених в ньому блоків. Адже тіло людини є матеріальним відображенням усіх пережитих їм емоційних стані. Придушуючи бажання і емоції, людина ховає їх у тіло, створюючи тим самим блоки і затиски на шляху руху життєвої енергії. у тілі «записані» всі пережиті людиною психотравми, емоційні напруги. Сучасна психологія сприймає тіло, душу і дух як єдине ціле, і тілесні аспекти в психотерапії набувають все більшого значення. Психотерапевти прагнуть розбудити життя. Вони прагнуть оживити змертвілі душі, впливаючи на тіло й оживити змертвілі частини тіла , впливаючи на душу.
Останнім часом набули особливої популярності психокорекційні групи. Багато інновації в практиці групової психотерапії мають своїм джерелом групи, робота яких заснована на придбанні їх учасниками безпосереднього живого досвіду. Учасники групи постійно досліджують всілякі форми своєї поведінки і намагаються освоїти щось нове. Це нове відкривається кожному, дозволяє йому виявити, насамперед, невідомі сторони власної особистості, а це дає поштовх до подальшого самодослідження. Крім того, в психокорекційних групах між учасниками встановлюється зворотний зв'язок, що дозволяє їм краще усвідомити актуальні почуття і дії, і створює додаткові можливості для самозміни. Завдяки такого роду роботі, учасники стають більш сензнтівнимі, уважними до почуттів інших, у них підвищується рівень самоприйняття, посилюється позитивне ставлення до себе, знижується рівень тривоги.
Для медиків це дієвий інструмент у боротьбі з нервово-психічними і психосоматичними захворюваннями. Для педагогів важливо вміння використовувати матеріалізовані особливості структури особистості (рухи тіла, жести, м'язові затиски, пози) як засобу зворотного зв'язку, способи аргументації та психокорекції.
1. Теоретичні аспекти тілесно-орієнтованої терапії
1.1. Історія виникнення тілесно-орієнтованої терапії
Тілесні практики як інструмент пізнання людиною себе і світу беруть свій початок з глибокої давнини. Тілесна терапія, спрямована на досягнення і підтримку здоров'я, існувала задовго до наукового або структурного підходу до неї в рамках таких сфер, як бойові мистецтва, шаманізм, цілительство, танець, сексуальні відносини, релігійні та побутові ритуали. Чудово, що основоположники систем тілесної психотерапії, які отримали в ХХ столітті розвиток у країнах західного світу, були практично знайомі з древніми, здебільшого, східними моделями роботи з тілом і адаптували принципи східних навчань до сучасного світу, створюючи спадкоємність древніх знань.
В рамках сучасної медицини акцент на використанні тіла для лікування найбільш виражений в мануальної терапії, рефлексотерапії. В рамках особистісного зростання та управління сприйняттям зараз розробляються нові і адаптуються стародавні тілесні психотехніки. У контексті психотерапії існують близько 50 різних тілесно-орієнтованих лікувальних систем, серед яких найбільш широко відомі Райхианская терапія, біоенергетичний психоаналіз по Лоуен, система Фельденкрайза, техніки Александера, рольфинг, розен-метод, Біосинтез, біодинамічний психоаналіз.
Тілесна психотерапія (тілесно-орієнтована, соматична терапія) - порівняно молоде і перспективний напрямок психології, орієнтоване на усвідомлення і "звільнення" тіла, пізнання його біологічних і соціально обумовлених реакцій, повернення до власного тіла і відкриття в собі первинних імпульсів, роботу через зміни тіла з станами свідомості, досягнення цілісності в реагуванні та проживанні справжнього моменту.
На розвиток тілесно-орієнтованої терапії сильний вплив зробила аналітична психологія К. Юнга. "Тіло без душі нам ні про що не говорить, так само як - дозволимо собі стати на точку зору душі - душа нічого не може значити без тіла ..." (Юнг). К. Юнг вважав, що артистичні переживання, які він називав "активним уявою", виражені, наприклад, у танці, можуть отримати неусвідомлені потяги і потреби з несвідомого і зробити їх доступними для катарсического звільнення та аналізу. "Душа і тіло - не окремі сутності, а одна і та ж життя" (Фрегер Р., Фейдимен Д.). Юнг першим почав шукати в східних навчаннях натхнення для практики психотерапії і одночасно знайомити з ним людей Заходу.
Також на розвиток тілесно-орієнтованої терапії вплинула психоаналітична теорія, зокрема, погляди Вільгельма Райха на характер людини як захисний панцир, стримуючий інстинктивні сексуальні або агресивні прояви людини. Райх вважав, що кожен прояв характеру має відповідну йому фізичну позу, і, що характер індивіда виражається в його тілі як м'язової ригідності і затискачів. За Райху, людина, звільнившись з допомогою. спеціальних фізичних вправ від м'язового панцира, пізнає своє тіло, усвідомлює свої внутрішні спонукання і приймає їх. Це веде до розвитку в людині здатності до саморегуляції і гармонійного життя відповідно до його глибинними прагненнями почуттями, інакше кажучи, до фізичного і психологічного зростання.
Родоначальником методу прийнято вважати австрійського психоаналітика Вільгельма Райха. Тривала психоаналітична практика Райха, під час якої він ретельно відстежував зв'язок мови, емоційної експресії і рухів пацієнтів, дали йому можливість описати стійкі поєднання між хронічним тонусом тієї чи іншої групи м'язів і пригніченими емоціями. Вільгельм Райх назвав цей феномен "мускульним панциром" і описав у своїх роботах, як травмуючі переживання минулого залишаються в тілі людини у вигляді м'язових блоків. Надалі він став напряму працювати з напруженими м'язами пацієнтів, розминаючи їх руками, щоб вивільнити пов'язані в них емоції і тим самим позбавити людину від наслідків травмуючих переживань.
Вільгельм Райх виявив, що люди зі схожими переживаннями дитинства та зі схожими відносинами дитина / дорослий володіють схожими тілами і мають схожу базисну психодинамику. Він описав, як у відповідь на стресові ситуації (до них відноситься і процес народження) виникає захисне поведінка, яка виражається в хронічному напруженні окремих груп м'язів - «м'язових затискачах». «М'язові затиски», об'єднуючись, формують «м'язовий панцир» або «броню характеру». Негативний вплив цієї «броні» проявляється як в тілесної, так і в психічній сферах. У тілесної сфері це призводить до обмежень рухливості, порушень пози, погіршення кровообігу, болів (все це причини остеохондрозу, артрозів, багатьох соматичних захворювань). «Броня» не дає природно проявлятися будь-яким емоціям, заважає особистісному зростанню. Задавлені з дитинства емоції (гнів, страхи, сум та ін.) Вимагають виходу і викликають тики, заїкання, всі види неврозів, призводять до появи шкідливих звичок (переїдання, куріння, пияцтво та ін.), Дистонія, пептическим виразок, іншим соматичним і нервово-психічних захворювань [59, c. 54].
В.Райх починав свою роботу в 20-і рр. як психоаналітик безпосередньо під керівництвом З.Фрейда. Першим принциповим нововведенням, запровадженим Райхом в практику психоаналізу, був перехід від аналізу окремих симптомів до аналізу характеру пацієнта. Другим відкриттям Райха став феномен "укладення характеру в панцир", або механізації душевного життя під впливом суспільних стереотипів і авторитарної сімейної атмосфери, виникає як придушення стримування емоцій. Те, що залежить від людини - стримувати експресивні компоненти емоцій за рахунок м'язового напруги. Тим самим на функціональному, фізіологічному рівні райховский "характерний панцир" ідентичний "м'язевого панциру".
Третім постулатом системи Райха стало введене ним поняття "биопсихической", або вегетативної енергії, нормальне розподіл якої в організмі є основою душевного і фізичного здоров'я, а порушення вільного перебігу становлять патогенез неврозів та інших хворобливих станів. При цьому джерело енергії неврозу створюється в процесі повсякденного духовного життя дисбалансом між накопиченням і витрачанням насичує її вегетативної енергії (в термінах сучасної фізіології - вегетативного забезпечення емоцій). Тим самим, на думку Райха, невротичний стан відрізняється від психологічного здоров'я саме наявністю застійного емоційного збудження і його тілесного еквівалента - застійних вогнищ вегетативної енергії (іншими словами, невідреагованих емоцій). Відповідно Райхом було запропоновано патогенетичний спосіб лікування неврозів - вегетотерапія, або відновлення нормального перебігу вегетативної енергії шляхом впливу на блокуючі її потік ділянки хронічно підвищеного м'язового тонусу, а також особливим чином регульованого дихання.
Цікаво, що до створення методики вегетотерапии Райха підштовхнули його спостереження над хворими на шизофренію з кататоническим синдромом. Як він писав згодом у роботі "Функція оргазму": "Відомо, що ступорозні кататоніків, які раптово хворіють і виявляють здатність до нападів люті, дуже легко стають знову нормальними людьми ...
Навчившись сприяти появі припадків сказу у афективно заблокованих невротиків з м'язовою гіпертонією, я регулярно став досягати значного поліпшення загального стану ". Фізіологія цього процесу представлялася наступній:" Тужавіння м'язів при ступорозной кататонії стає всеосяжним. Можливості енергетичної розрядки все більш звужуються. Під час нападу сказу через отверділі м'язи з вегетативного центру, ще зберіг рухливість, проривається сильний імпульс, звільняючи тим самим пов'язану м'язову енергію [48, c. 22] ".
Райх вважав, що характер людини включає постійний "набір" захистів. Хронічні м'язові затиски блокують 3 основних емоційних стану: тривожність, гнів і сексуальне збудження. Райх прийшов до висновку, що м'язовий і психологічний панцир - одне і те ж. Хронічні напруги блокують енергетичні потоки, що лежать в основі сильних емоцій. Захисний панцир не дає людині переживати сильні емоції, обмежуючи і спотворюючи вираження почуттів. Емоції, блоковані таким чином, ніколи не усуваються, тому що не можуть повністю проявитися. Ці блоки (м'язові затиски) спотворюють і руйнують природні почуття, зокрема пригнічують сексуальні почуття, заважають повноцінному оргазму. За Райху, повне звільнення від заблокованої емоції відбувається тільки після її глибокого переживання.
Райх почав з використання техніки характерного аналізу до фізичних позам. Він аналізував у деталях пози пацієнта і його фізичні звички, щоб дати пацієнтам усвідомити, як вони пригнічують життєві почуття різних частинах тіла. Райх просив пацієнтів посилювати певний затиск, щоб краще усвідомити його, відчути його і виявити емоцію, яка пов'язана в це частини тіла. Він побачив, що тільки після того, як подавляемая емоція знаходить своє вираження, пацієнт може повністю відмовитися від хронічного напруги або затиску.
Райх постійно намагався дати пацієнтам усвідомити їх характерні риси. Він часто імітував їх характерні риси чи пози чи просив самих пацієнтів повторювати чи перебільшувати штамп поведінки - наприклад, нервову посмішку. Коли пацієнти перестають приймати свій характерний спосіб поведінки як само собою зрозумілий, їх мотивація до зміни зростає.
Він вважав, що кожне характерне відношення має відповідну фізичну позу, і що характер індивіда виражається в його тілі як м'язової ригідності або м'язового панцира.
Райх вважав, що хронічні напруги блокують енергетичні потоки, що лежать в основі сильних емоцій. Захисний панцир не дає людині переживати сильні емоції, обмежує і спотворює вираження почуттів. За Райху, людина може звільнитися від блокованою емоції, тільки повністю переживши її; причому негативні емоції повинні бути опрацьовані перш, ніж можуть бути пережиті позитивні почуття, які ними заміщаються.
Райх підкреслював важливість звільнення, розслаблення м'язового панцира на додаток до аналізу психологічного матеріалу, тому що він розглядав розум і тіло як нерозривна єдність. Райх прагнув до розпускання захисного панцира, блоків відчування, що спотворюють психологічне та фізичне функціонування людини; розглядав терапію як відновлення вільного протікання енергії через тіло за допомогою систематичного звільнення блоків мускульного панцира, тому й назвав свій метод лікування неврозів "біофізичної оргонной терапією [48, c. 90] ".
При роботі з м'язовим панциром Райх виявив, що звільнення хронічно затиснутих м'язів часто породжує особливі фізичні відчуття - почуття тепла чи холоду, поколювання, свербіж або емоційний підйом. Він вважав, що ці відчуття виникають в результаті вивільнення вегетативної чи біологічної енергії.
Райх вважав, що м'язовий панцир є 7 основних захисних сегментів, які з м'язів і органів відповідних функцій. Ці сегменти утворюють ряд з 7 горизонтальних кілець, що знаходяться під прямим кутом до хребта. Основні сегменти панцира розташовуються в області очей, рота, шиї, грудей, діафрагми, живота і таза.
Райхианская терапія полягає, насамперед, у поширенні панцира у кожному сегменті, починаючи з очей і закінчуючи тазом:
Ока. Захисний панцир в області очей проявляється у нерухомості чола і "порожньому" виразі очей. Розпускання здійснюється за допомогою розкриття очей так широко, як тільки можливо, а також вільними рухами очей, обертанням і смотрением із сторін в сторону.
Рот. Оральний сегмент включає м'язи пoдбopoдка, горла і потилиці. Цей сегмент утримує емоційний вираз плачу, крику, гніву, кусання, смоктання, гримасничанья. Захисний панцир може бути розслаблений клієнтом шляхом імітації плачу, проголошення звуків, мобілізуючих губи, кусання, блювотних рухів і за допомогою прямої роботи над відповідними м'язами.
Шия. Цей сегмент включає м'язи шиї і мову. Захисний панцир утримує в основному гнів, крик і плач. Засобом розпускання панцира є крики, зойки, блювотні рухи і т.п.
Груди (широкі м'язи грудей, м'язи плечей, лопаток, грудна клітка, руки з китицями). Цей сегмент стримує сміх, сум, пристрасність. Стримування дихання, є важливим засобом придушення будь-якої емоції, здійснюється в значній мірі в грудях. Панцир може бути розпущений за допомогою роботи над диханням, особливо здійсненням повного видиху.
Діафрагма. Цей сегмент включає діафрагму, сонячне сплетіння, різні внутрішні органи, м'язи нижніх хребців. Панцир тут утримує в основному сильний гнів. Потрібно в значній мірі розпустити перші чотири сегмента, перш ніж перейти до розпускання п'ятого за допомогою роботи з диханням і блювотним рефлексом.
Живіт. Сегмент живота включає широкі м'язи живота і м'язи спини. Напруга поперекових м'язів пов'язана зі страхом нападу. Захисний панцир пов'язаний з придушенням злості, неприязні.
Таз (всі м'язи тазу та нижніх кінцівок). Чим сильніше захисний панцир, тим більше таз витягнуть тому, стирчить вкінці. Тазовий панцир служить придушення порушення, гніву, задоволення. Панцир може бути розпущений за допомогою мобілізації тазу, а потім ляганія ногами і наголоси кушетки тазом.
Терапія Райха складається, насамперед, у поширенні панцира у кожному сегменті, починаючи з очей і закінчуючи тазом. Кожен сегмент більш-менш незалежний, з ним можна працювати окремо. У поширенні панцира використовуються 3 типу засобів: накопичення в тілі енергії за допомогою глибокого дихання; прямий вплив на хронічні м'язові затиски за допомогою тиску, пощипування і т. д .; відкритий розгляд спільно з клієнтом опорів і емоційних обмежень, які при цьому виявляються.
Райх виявив, що в міру того, як пацієнти знаходять здатність повної "генітальної віддачі", фундаментально змінюється все їх буття і стиль життя.
Розроблені Райхом методики дихання, емоційного розкріпачення, посилення напруги у заблокованих областях тіла лягли в основу: біоенергетики, структурної інтеграції (рольфинга) та інших психотехнік.
Таким чином, Райх фактично з'явився першопрохідником в області психології тіла і тілесно-орієнтованої психотерапії. Історичні корені тілесно-орієнтованої терапії лежать в роботах Ф.Месмера, Ш.Рике і Ж.-П.Шарко, И.Бернхайма, В.Джемса і П.Жане, в одному ряду з якими стоїть теорія И.М.Сеченова про "м'язовому почутті ". Широку ж популярність і систематизоване оформлення цей напрям одержало завдяки роботам В.Райха, починаючи з кінця 30-х рр. Райх вважав, що захисні форми поведінки, які він називав "характерним панциром", проявляються в м'язовій напрузі, створюючому захисний "м'язовий панцир", і стиснутому подиху. Тому Райх використовував різні процедури контакту з тілом (масування, контрольоване натиснення, м'яке дотик) і регульоване дихання, метою яких видавався аналіз структури характеру клієнта, виявлення і опрацювання м'язових затискачів, що призводять до вивільнення пригнічуваних почуттів.
Магістр