Оцінка потреб дитини з ООП та її сім'ї (ID:534424)

ЗАТВЕРДЖЕНО Наказ Міністерства соціальної політики України 13 липня 2018 року № 1005 АКТ оцінки потреб сім’ї/особи № повідомлення/інформації _1___ від 15.11.2021 Організація ____________________________________ Фахівець, відповідальний за проведення оцінки потреб ____________ Поспеєва Н. В ___________________ (прізвище, ім’я, по батькові) Початок: 08 листопада 2021 року Завершення: 15 листопада 2021 року 1. Загальна інформація про членів сім’ї / особу за місцем проживання (на момент оцінювання) _________________________________________________________________ Місце проживання (адреса) ____ м. Запоріжжя, вул Залізнична 14А, кв.17__ № з/п Прізвище, ім’я, по батькові Дата народження Родинний зв’язок Інвалід-ність Дієздат-ність Місце роботи/ навчання, посада Реєстрація за місцем проживання Контактний телефон так ні 1 Чугуй Тетяна Володтмирівна 03.05.1977 мати - + Помічник вихователя у ДНЗ «Вогник» + 0958725871 2 Чугуй Роман Олександрович 18.04.1975 батько - + Не працює + 0662589157 3 Чугуй Кирило Романович 21.12.2015 син + - ДНЗ (ясла-садок) комбінованого типу № 19 "Вогник" Запорізької міської ради Запорізької області + 2. Стан та потреби дитини* Чугуй Кирило Романович__________________________ (прізвище, ім’я, по батькові) 1) cамопочуття дитини, її зовнішній вигляд Ознаки СЖО**:  відсутні, √ наявні,  невідомо √ вага, зріст відповідають віку,  часто хворіє, √ інвалідність,  хворобливий вигляд,  синці, гематоми,  опіки,  порізи,  занедбаний вигляд, √ одяг відповідає сезону,  одяг брудний,  не дотримується особистої гігієни,  педикульоз, висипи на шкірі, √ має чисту постільну білизну √ має медичну картку, √ проходить профілактичний огляд, √ перебуває на диспансерному обліку Інформація від дитини Наявне все необхідне, умови життя − задовільні Інформація від батьків Потреби дитини задовольняються максимально, стан фізичного здоров’я − задовільний Інше Наявна вроджена вада психічного розвитку, затримка психічного розвитку 2) харчування Ознаки СЖО: √ відсутні,  наявні,  невідомо √ відповідає віку,  нерегулярне,  часто буває голодна, √ отримує гаряче харчування в школі Інформація від дитини Отримує все необхідне, хотілося б більше фруктів Інформація від батьків Отримує все необхідне Інше __________ *За наявності ознак жорстокого поводження з дитиною, її занедбаності спеціаліст має негайно повідомити службу у справах дітей. ** СЖО — складні життєві обставини. 3) навчання та досягнення Ознаки СЖО:  відсутні, √ наявні,  невідомо Відвідує: √ дитячий садок,  школу,  заклад професійно-технічної освіти, √ навчається за індивідуальним планом,  інше; пропускає заняття без поважних причин: √ інколи,  регулярно, постійно; успішність:  відмінна,  добра,  задовільна, √ незадовільна; займається в:  спортивній секції,  гуртках, √ не відвідує гуртки,  інше; наявні:  підручники, зошити, √ іграшки, дитячі книжки Інформація від дитини Не виявляє бажання займатися у розвиваючих центрах та гуртках Інформація від батьків Бракує коштів на додатковий розвиток дитини Інше Дитина надмірно грає в ігри на мобільному телефоні, відсутня чітка дрібна моторика рук та координація рухів, дитина не має базових навичок для переходу до школи, не рахує до 10, не пише букви, частково знає алфавіт та цифри, не вимовляє чітко звуки [р], [л],[к,][ш],[щ],[ч]. 4) емоційний стан Ознаки СЖО:  відсутні, √ наявні,  невідомо  урівноважена та спокійна, √ активна,  радісна,  сумна, √ надмірно збуджена,  виявляє агресію,  пригнічена,  виявляє страх чи тривожність,  говорить про наміри суїциду,  замкнута і мовчазна Інформація від дитини Дружелюбний, товариський, веселий Інформація від батьків Контакт встановлює легко, невимушено. Переважає стійкий позитивний настрій, емоції відповідають ситуації Інше спостерігаються мимовільні імпульсивні рухи кінцівок, викрикування, неконтрольований сміх 5) шкідливі звички та ознаки девіантної поведінки Ознаки СЖО:  відсутні, √ наявні,  невідомо  курить,  вживає алкоголь,  вживає наркотичні чи психотропні речовини,  має комп’ютерну чи ігрову залежність,  конфліктує з однолітками,  не ночує вдома без попередження,  утікає з дому,  бродяжить, √ б’ється,  нищить майно,  скоїла злочин  перебуває на внутрішньошкільному профілактичному обліку,  перебуває на обліку в службі у справах дітей,  перебуває під слідством,  інше (зазначити) _______________________________ Інформація від дитини Веде здоровий спосіб життя, б’є дітей, коли його обзивають чи не діляться Інформація від батьків Веде здоровий спосіб життя, випадки бійок − поодинокі Інше Девіантна поведінка спостерігається, якщо у дитини забирають телефон, чи певну іграшку, дитина ставить ультиматуми 6) сімейні та соціальні стосунки Ознаки СЖО: √ відсутні,  наявні,  невідомо √ любить та поважає обох батьків,  довірливі стосунки з дідусями, бабусями,  має друзів,  негативні стосунки з одним із батьків,  негативні стосунки з обома батьками,  конфліктує з братами, сестрами,  конфліктує у школі, √ не має друзів Інформація від дитини Конфліктів у сім’ї немає Інформація від батьків Конфлікти у сім’ї відсутні, у ДНЗ − поодинокі Інше 7) самообслуговування Ознаки СЖО: √ відсутні,  наявні,  невідомо √ вміє одягатися, √ може самостійно їсти,  доглядає за особистими речами,  не вміє доглядати за собою (одягатися, митися, їсти), √ не доглядає за особистими речами, √ не вміє приготувати просту їжу Інформація від дитини Сам одягаєтьяся, їсть, може митися та доглядати за собою Інформація від батьків Сам одягаєтьяся, їсть, може митися та доглядати за собою Інше 8) інша важлива інформація Дитина має інвалідність (порушення психічного розвитку), не вимовляє дзвінкі звуки, рахує тільки до 5, не вживає правильні закінчення до слів 3. Стан дорослих членів сім’ї (батька, матері) / особи на момент оцінювання 1) здоров’я Прізвище, ім’я, по батькові Чугуй Тетяна Володимирівна Прізвище, ім’я, по батькові Чугуй Роман Олександро-вич Коментарі Здоровий(а) √ √ Має: інвалідність: з порушенням опорно-рухового апарату та центральної і периферичної нервової системи, органів слуху, органів зору, внутрішніх органів, з психічними захворюваннями та розумовою відсталістю, з онкологічними захворюваннями (підкреслити); тяжкі захворювання, у тому числі соціально небезпечні хвороби (ВІЛ/СНІД, туберкульоз, гепатит С); інше ______________________________________ Висновок щодо стану здоров’я задовільний; незадовільний; невідомо    √      √   2) емоційний стан Коментарі Стабільний, урівноважений √ Виявляє: замкнутість; страх, тривожність; неконтрольованість поведінки; агресію; сплутаність думок, погану концентрацію. Висловлюється про: наміри суїциду; загрозу життю та здоров’ю інших; про те, що чує голоси; інше ______________________________________ Висновок щодо емоційного стану задовільний; незадовільний; невідомо  √         √           √   Мати відчуває стрес та тривожність, інколи переживає депресію. Мало стимулює до діяльності дитину 3) шкідливі звички, прояви ознак девіантної поведінки Коментарі Відсутні √ √ Має ознаки вживання: алкоголю; наркотичних засобів чи психотропних речовин. Має надмірну схильність до: азартних ігор; комп’ютерних ігор. Бродяжить. Вчиняє правопорушення. Має небезпечні захоплення, хобі. Інше _______________________________________                 Висновок щодо наявності ознак девіантної поведінки відсутні; наявні; невідомо √   √  